包茎や包茎手術のご相談は良心的な料金設定の東京新宿メイルクリニックまで

基本的に人間を含めた動物は子孫繁栄（子作り）の為に性行為をしますが、人間だけは楽しむ為に性行為をします。（特に男性はいつまでもスケベだから・・・。）
ただ、ペニスの勃起力が弱くなったり、途中で萎えたりすると、射精感も無くすぐに射精（早漏）してしまうケースがありますが、これでは性行為を楽しむ事が出来ません。
バイアグラ・レビトラを使用した人にはわかると思いますが、性行為を楽しむためには非常に良い薬ですよ。何が良いか？は一言でいえば「楽」です。
硬度が増せば性行為のパワーアップになりますし、ギンギンに勃起すると感度が鈍って早漏防止にもなります。
刺激がある間はしっかり勃起してくれますので、途中で・・・。の不安がなくなりますので楽ですよ。
性行為を楽しむ為に使用している人は非常に多いと思います。
一度ためしてみて下さい。

さて今回はほぼ１００％の患者さんに聞かれる「バイアグラとレビトラどっちがいいの？」ですが、結論からいえば両方良い薬です。
簡単に特徴を挙げれば、
１、バイアグラ・レビトラは食後に飲むと効果がおちますが、レビトラの方が食事の影響を受け　　にくい。（共に空腹時に飲んだ方が効果は高いですよ。）
２、バイアグラ・レビトラは血管をひろげて血流をよくする薬ですので、副作用として顔が火照る　　程度はありますが、レビトラの方が副作用は少ない場合が多いです。逆にいえばバイアグ　　ラの方が強烈（ビンビンになる人が多いです。）です。
　　参考までにＨ19年の7月くらいにレビトラの20ｍｇが追加されます。
３、レビトラは、バイアグラに比べるとはやく効いて、効果が長く続くといわれています。
但し、使用される人の年齢や生活リズムや何を基準に選ぶかによって個人差がありますので、当院では希望がないかぎり、初回はバイアグラとレビトラの両方を処方します。（一度に両方は飲まないで下さいね。）
2回目以降はご自分が使いやすい方を処方しておりますが、現状は５対５のイーブンです。
私はどちらも効果がありますので、両方を使い分けていますし、基本的には使用しなくても性行為は出来ますが、楽しむ為に使用しますので半分に割って使用しています。（詳細は来院時に。）

●アドバイス
ＥＤは男として情けないと来院されますが、理由がどうであれ私も含めて男は皆スケベだと思いますし、性行為を楽しむべきです。
性行為を楽しむために本当にありがたく良い薬ですので一度試してみて下さい。

包茎治療には見た目・衛生面・早漏防止・性行為のパワーアップ等いろいろな意味がありますが、最終的には通常時から亀頭を露出させたいということになりますが、診療日記22話でもご紹介しましたが、包茎手術をしても亀頭が露出しないケースがあります。
包皮が厚い人、亀頭が小さい人、肥満体型の人などは包茎手術だけでは亀頭が露出しにくい場合もあります。
包茎手術はあくまでも勃起時に余っている余分な包皮を除去するだけです。それ以上の包皮を除去すると勃起時に包皮が足りなくなります。ということは通常時（非勃起時）にはペニスが縮むため包皮はダブつきます。平常時に包皮が余っていない人はいないのです。
何を目的として包茎治療をするかにもよりますし、包茎手術だけでも充分に意味があります。ただ、できれば亀頭を露出させたい場合にはペニスの状態によって亀頭増大もしくは長茎手術が効果的です。

今回ご紹介する患者さんは39歳で4年前に某大手クリニックにて包茎手術はしたが（キズ跡が・・・）、亀頭に包皮が被ると来院されました。
この患者さんの場合は、包茎手術をしたが、亀頭が露出しない原因が３つあります。

１、お腹に皮下脂肪がついて、特に座った状態では亀頭以外の陰茎部がお腹に埋まってしまう事。この場合は長茎術で埋まっている部分を出してあげる事が効果的です。
２、陰茎と亀頭のバランスで亀頭が小さい事。この場合は亀頭増大が効果的です。
３、包皮が厚い事。
包皮が厚い人はシワがよりにくいため、戻ろうとする力が強いです。亀頭と陰茎のバランスにもよりますが、包皮の戻ろうとする力と亀頭がケンカして亀頭が勝てばいいのですが、負ければ亀頭に包皮が被ります。その場合は亀頭が勝てるように亀頭増大が効果的です。
（詳細は診療日記16話【名古屋メイルクリニック】を参照して下さい。）

亀頭を露出させる為に、亀頭増大、長茎術の２つと包茎手術のキズ跡修正の説明とアドバイスをさせて頂きました。
長茎に関しては他院での包茎手術で包皮が取り過ぎている事（性行為で問題ない程度）とキズ跡が目立つ事という理由で陰茎根元でＺ形成（包皮形成）をして包皮をのばす方法をお勧めしました。（半年後に包皮の余りが出来ればキズ跡修正も出来ます。）
又、Ｚ式長茎術は通常の長茎手術よりも効果が高いです。
費用の事もありましたが、モニター価格にてＺ式長茎術と亀頭増大をすることになりました。


手術前の状態ですが、左側は座った状態で亀頭以外はお腹に埋まっています。
右側は他院の包茎手術のキズ跡です。陰茎と亀頭のバランスも悪いです。


左側は手術前のデザインです。
右側は手術直後の状態で陰茎根部が凹んでいますがＺ式長茎術の効果です。


手術２週間後に全抜糸と亀頭増大をしました。
手術直後に比べれば効果はおちますが、見た目が良くなりました。


左が手術前の座った状態で右が手術２週間後の座った状態ですが、お腹に埋没されにくくなりましたので、長茎だけでも亀頭が露出するようになりました。
本人は「これで自分が望んでいた状態になった」と喜んでいました。

●アドバイス
Ｚ形成はもともと他院での包茎手術で包皮を取り過ぎて性行為に問題がある患者さんに包皮を延長する目的で施術した所、陰茎根部が凹みペニスの形ができた事で長茎術と組み合わせてＺ式長茎術が生まれました。

Ｚ式長茎術のメリット
１、通常の長茎術よりも効果が高いこと。
２、陰茎根部が凹むためペニスの形がしっかりすること。
３、包皮形成で包皮を延長する事が可能です。

Ｚ式長茎術のデメリット？
１、包皮を形成するために縫合糸はナイロン糸を使用する為、1週間後と２週間後の抜糸に来　　院が必要です。
２、埋没陰茎で包茎手術とＺ式長茎術を希望された場合はＺ式長茎術をして２週間後の全抜糸　　時に包茎手術を施術します。
３、通常の長茎術の費用は315,000円ですが、Ｚ式長茎術の場合は420,000円と高くなります。

お腹の皮下脂肪がつけばつくほどペニスはお腹に埋まってしまいます。いわゆる埋没陰茎という状態ですが、お腹に埋まった分だけ包皮は前に押し出されてしまいます。
肥満体型の人は、上記の理由で包茎になりやすいのです。

平成１７年の２月に当時１９歳のカントン包茎の患者さんが父親と来院されました。
身長１６０センチ、体重１０５キロで通常時は亀頭を含むペニス全体がお腹に埋没されている状態で包皮だけが前に押し出されている状態でした。
せめて亀頭部分だけでも出ていれば問題ないのですが、ペニス全体が埋没されている状態では、手術後の包帯が巻けない（ずれる可能性が高い）為、腫れたり、内出血する可能性がでてきます。
なんとかカントン包茎だけは治してあげたいのですが、術後の予後を考えて頑張って痩せる努力をして下さい。とアドバイスしました。
約２年後の平成１９年の１月に１０５キロの体重を６７キロにしたので包茎治療を希望したいと電話がありました。
「痩せる努力をして下さい。」と言葉では簡単に言えますが、今までの生活習慣を変えて自分に厳しくならなければ簡単には痩せません。
「がんばったね。」こちらも嬉しくなりました。
本人もペニスや体型がコンプレックスだったが、痩せてからはオシャレをするようになった。野球でも代打専門だったが、レギュラーになったと非常に喜んでいました。

今回ご紹介する患者さんは、包茎手術はしたが亀頭に皮が被る事があり見た目が悪い、ブツブツが気になると来院されました。診察をしてみると、脱腸（鼠径ヘルニア）がありペニスが埋没しています。


亀頭のカリ部に貼ってあるテープはペンレスといって麻酔のテープです。
亀頭増大はテープ麻酔で痛みもなく注入出来ますよ。
この患者さんの場合は肥満型ではなく、脱腸によってペニスが埋没されている状態ですので、まずは脱腸の手術をお勧めしましたが、元々見た目を良くしたいと来院された事と入院した時に恥ずかしくないようにしたいとのことで亀頭増大とブツブツ（フォアダイス）の治療をする事になりました。


亀頭増大（ザイプラスト２ＣＣ）とフォアダイスの治療直後です。
亀頭増大で亀頭がしっかり露出すれば見た目が良くなります。
埋没陰茎は脱腸の手術で改善します。とアドバイスをさせて頂きました。

●アドバイス
肥満型埋没陰茎でペニス全体がお腹に埋没している場合でも、脂肪吸引や長茎術をしてから包茎手術をすることもありますが、費用が高くなります。又、包茎手術のみを希望された場合でも、状態によりますが、包帯がずれないように、亀頭増大（１ＣＣ）を注入して１日病院のベッドで休んでもらうケースもありました。
亀頭だけでも出ていれば問題ありませんが、ペニス全体がお腹に埋まっている場合は術後に包帯がずれるリスクがあります。
自分に厳しくならなければ簡単には痩せませんが、努力をされた患者さんはいろいろな意味で喜んでいましたよ。

他院で尖圭コンジロームと診断されて早く治療をしないと大変な事になる。
包茎手術を含めて治療費はなんと１６０万？
本人はおかしいと思い、インターネットで調べてから当院に来院されました。
診察をしてみると陰嚢部（玉袋）と陰茎部に扁平のイボがありましたが、尖圭コンジロームではなく線維腫という良性の腫瘍がありました。
線維腫は性病でもありませんが、見た目の問題で切除をお勧めしましたが、他院でのこともあり不安があるということで、診察のみで帰られました。
２週間後に包茎治療と線維腫の除去を希望と再来院されましたので、ご紹介させて頂きます。


扁平のイボ（線維腫）が５箇所あります。


参考までに左が線維腫で右側が尖圭コンジロームです。
線維腫とコンジロームの外見上の違いは、尖圭コンジロームは１つ１つの尖ったイボが重なって１つの塊になっています。（コンジロームの画像はグロテスクで気持ち悪いため、白黒にしました。）


手術後２週間後の状態です。
患者さんはかなり不安があったとのことですが、想像していた以上に線維腫も包茎治療も綺麗になり「治療して良かった、ありがとう」と。

●アドバイス
診療日記第9話（名古屋メイルクリニック）でもご紹介しましたが、包茎治療でも何かしらの理由をつけて手術費用を高くするクリニックがありますが、少しでも胡散臭さがあれば治療をしては駄目ですよ。
又、フォアダイスや脂肪腫等の性病以外のブツブツをコンジロームと説明して治療させるクリニックもありますので注意して下さいね。
参考までに尖圭コンジロームであれば包茎等の環境や出来ている場所にもよりますが、１カ月で大きくなったり、増えたりしますよ。

包茎は必ずしも治療をしなければいけない訳ではありませんが、見た目・衛生面・早漏防止・性行為のパワーアップ等いろいろな意味があります。（詳細は診療日記13話【名古屋メイルクリニック】、14話【名古屋メイルクリニック】、15話【名古屋メイルクリニック】参照）
上記の何らかのコンプレックスがある場合は、人生をより良く生きる為に包茎治療をお勧めしますが、何を目的に治療をするかにもよりますが、最終的には通常時に亀頭を露出させたいということになります。
今回ご紹介する患者さんは、６０代で３０年以上前に包茎手術は済んでいるのですが、通常時に亀頭に包皮が被り毛がからんで違和感がある。見た目のコンプレックスがあると来院されました。
この患者さんの場合は、包茎手術をしたが、亀頭が露出しない原因が３つかあります。

１、包茎手術はしているのですが、勃起時に余っている包皮がある事。
　　この場合は勃起時に余分な包皮を再度除去することが効果的です。
２、年齢と伴にお腹に皮下脂肪がついてペニスがお腹に埋没されている事。
　　この場合は長茎術で埋まっている部分を出してあげる事が効果的です。
３、陰茎と亀頭のバランスで亀頭が小さい事。
　　この場合は亀頭増大が効果的です。
（詳細は診療日記16話【名古屋メイルクリニック】を参照して下さい。）

亀頭を露出させる為に、包茎手術の再手術、亀頭増大、長茎術の３つをアドバイスさせて頂きましたが、予算の事と包茎手術のキズ跡が目立つ場所にあること等で包茎手術の再手術をする事になりました。


手術前の状態です。


切除する部分のデザインです。（この患者さんの場合は、勃起時に余分な包皮が初回の包茎手術のキズ跡から亀頭下まであり、キズ跡修正にもなりました。）


手術直後の状態で麻酔の腫れや浮腫みがあります。
亀頭が露出すれば埋まっている部分が出てきますので見た目が良くなります。


手術１週間後の半抜糸後の状態です。（キズ跡修正の手術の場合はナイロン糸を使用した方がいいので抜糸が必要です。）


手術２週間後の全抜糸後の状態ですが、浮腫み等も無くなり綺麗な状態になりましたが、皮下脂肪が多い人は座った時に亀頭近くまでペニスが埋まる為に亀頭に包皮が被る可能性がありますが、その場合は亀頭増大か長茎術が必要です。とアドバイスさせて頂きました。

●アドバイス
お電話での相談で包茎は治した方がいいの？と問い合わせがありますが、私は勧めたりもしませんし、しなくてもいいとも言いません。
包茎治療には見た目・衛生面・早漏防止・性行為のパワーアップ等のいろいろな意味があります。
見た目を良くしたいと包茎治療をする人、早漏防止で包茎手術をする人もいます。コンドームがずれて避妊しにくいと包茎手術をする人もいます。
今後の人生をより良く生きる為に何らかのコンプレックス等があれば治療をお勧めします。
又、上記の患者さんのケースでは、亀頭を露出させる為に３つの治療方法がありますが、一番確実なのは全部の治療をする事ですが、予算の事もありますので私が逆の立場ならどうするか最善の方法をアドバイスさせて頂きますが、治療をするかどうかも、どの治療をするかもご自分の為の治療になりますので最終的な判断はご自分で決めて下さいね。